政策深度解读
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医保政策分享——对医保的6个误解
2025-11-11 9:52:43

误区一:城乡居民大病保险报销需要单独缴费?

答:不需要。凡是参加城乡居民基本医疗保险的人员,其医疗费用达到大病保险起付线的部分,将自动纳入大病保险报销范围。具体报销政策,可咨询当地医保部门。

误区二:办理转诊转院手续后,必须回参保地报销?

答:不需要。办理转诊转院和异地就医备案手续后,在异地定点医疗机构发生的医疗费用可以直接结算。

误区三:医保断缴,个人账户里的钱会清零?

答:不清零。即使断缴,个人账户里的余额也不会清零,钱还在账户里,可以继续使用。不过医保断缴会有待遇等待期影响医保报销,大家不要轻易断保!

误区四:住院满15天需要出院是医保的规定?

答:不是。参保患者是否能出院是由医生根据病情决定的,医保部门从未出台过这样的限制性规定。如遇到这类情况,请向当地医保部门反映,将严格按照医保定点协议对医疗机构进行处理。

误区五:医保卡可以借予他人使用?

答:违法。《医疗保障基金使用监督管理条例》明确要求,个人不得将本人医保凭证交由他人冒名使用,情节严重的将依法追究刑事责任。

误区六:在定点零售药店可以刷医保购买食品、化妆品等生活用品?

答:不可以。个人账户不得用于公共卫生费用、体育健身或养生保健消费等不属于基本医疗保险保障范围的支出。


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